~ ســرَطَانــ الخـــلايآ الحُـــرْشُفٍيَــة ~ Squamous Cell Carcinoma ~

[فاتـــو]

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
يسعدني اليوم تقديم نوع من اهم واخطر انواع السرطان
وسنتعرف من خلال هذا الموضوع على اقسام هذا السرطان واسباب كل منها
وكيفية علاجها

سرطان الخلايا الحرشفية (SCC)
Squamous Cell Carcinoma




ان لمرض سرطان الخلايا الحرشفية نوعان :-
نوع يصيب الجلد



نوع يصيب الفم



والذي يصيب الفم هو اخطر بكثير من الجلد ومعدلات الوفاه تتزايد جراء اصابات الفم بالاورام الخبيثة
90% من القطط البيضاء تصاب بهذا المرض في جلدها لكن التوصل للشفاء يعد اسرع بكثير من الذي يصيب الفم ..





اولا:- الذي يصيب الفم :

1-التعريف به :
هو نوع من انواع السرطان ينشأ من خلايا بطانه الفم والحلق بما في ذلك من اللثة واللسان والخدين واللوزتين .



ويظهر هذا المرض في سن معين من عمر القط يتراوح مابين 11- 18 سنه اي في سن الشيخوخه
اي ان كبار السن في حاجة الى اجراء الفحص العام بشكل دوري للقبض على هذا المرض .



ومتوسط عمر القط الذي قد يصاب به عن طريق الفم هو 12 عام
وقد يحدث في حالات نادره ان يظهر في سن اقل ولكن قد لايحتمل المرض وتتم الوفاه في اقل من عام واحد
لان الابحاث قد اظهرت ان معدل البقاء على قيد الحياه لعام واحد بعد ظهور المرض هو اقل من 10% ..




2- الاسباب :-

من اهم الاسباب التي يفترض انها اساس الاصابه بالمرض
التعرض لدخان التبغ فنلاحظ انه يصيب اغلبيه القطط التي تعيش في منازل يتم التدخين بها



ارتداء الاطواق المضاده للبراغيث بشكل مستمر قد يزيد من فرصة الاصابة بالمرض.

الاطعمة المعلبة والجافة (الدراي فود والتونة وغيرها من المعلبات الخاصه بالقطط )



لذلك ينصح دائما بالاعتماد على طعام المنازل بشكل رئيسي ولا مانع من الاطعمه الجافة اذا كانت انواع جيده وبمقادير معقولة ..
لكن نجد ان الاطعمه الجافة الخاصه بنظافه الاسنان تساعد على التقليل من فرصة الاصابة بالمرض وذلك لقدرته على ازاله الجير والروائح الكريهه التي تساعد على تواجد المرض ..




3- اماكن الاصابة:

قد يظهر في اي مكان في الفم او الفك وينتشر احيانا فقط تحت اللسان ولكن الاغلب انها تنتشر في الغدد الليمفاوية اي تحت الفك ..






والعديد من الاورام الاخرى تميل الى ان تكون موجوده في الرئتين ومن هنا يبدأ الانتشار ..
وهذه الاورام تنمو بسرعة لذا فأنه من الضروره ادراك الامر والشروع في العلاج .



4- الاعراض :

- فقدان الشهية
- فقدان الوزن
- زياده في افراز اللعاب.
- رائحه كريهة للفم
- المضغ المتواصل بدون سبب
- وغالبا يصاحبة نزيف بالفم
ويلاحظ على المنطقه المصابه انها منتفخه ومحمره وعند لمسها يتألم القط .







5- التشخيص :

عند الظهور الاعراض يتوجب على المربي اخذ قطته الي الطبيب في الحال
وهنا يقوم الطبيب بجس الفك العلوي والسفلي وفحص عام للثه وماتحت اللسان والبلعوم وهنا سيلاحظ ان المناطق المصابه بها تقرحات واضحه تدل على الورم المحتم ..



وسيحصي عدد ونوع المناطق المصابة هل اذا ماكانت متقرحه او قد غَزَتْ عظام القط .



اخذ خزعة (قطعة) من الفم :
بعد التأكد من الاصابة بالورم السرطاني سيتم اخراج المناطق التالفة
لحماية الباقي السليم من فم القط وسيعاد نمو هذه المناطق بشكل طبيعي.



وبعد التشخيص من المهم جدا تقييم وفحص الغدد اللمفاوية والرئتين للتحقق من عدم انتشار الورم اليهما







6- العلاج :-

لم يتوصل الاطباء حتى الان الى علاج يحقق نجاحا كبيرا في القضاء على هذا النوع من الاورام ..
وهناك 3 طرق رئيسية المستخدمه حاليا:
الجراحة - العلاج الاشعاعي - العلاج الكيميائي مع الاشعاعي
وهذه الاساليب الثلاثة غير ناجحه حاليا على نطاق واسع ..

الطريقة الاولى : العلاج بالعمليات الجراحية :
وذلك عن طريق استئصال جراحي للفك السفلي بالكامل اذا كان الورم قد انتشر في هذه المنطقة
وقت اجريت هذه العملية على ثمانية قطط واثنان فقط قد عاشا لمده سنه كاملة بعد اجراء العملية
حيث تمكنوا من التكيف والتعامل مع عدم وجود فك سفلي .

هذه صوره قطة تم استئصال نصف فكها السفلي







يجب بعد الجراحه ان تكون هناك معاملة خاصه القط من قبل المربي بعد المناقشه مع الطبيب الجراح .
حيث ان الاهمال قد يؤدي الى اطباق الفك السفلي فيفقد القط القدره على تناول الطعام والشراب بشكل مؤقت او دائم




وفي هذا الوقت يجب امداد القط بانابيب التغذية والرعاية الصحية الكاملة ..

وهذا النوع من العلاج هو الاقل ضررا بالنسبه للنوعين الباقيين .وغالبا يتم اللجوء اليه اولا..




الطريقة الثانية : العلاج الاشعاعي:-
هذا النوع من العلاج لديه القدره على علاج الاورام بدون تشويه القط المريض ولكنه لايمكنه مقاومه الاورام الضخمه وله القدره على السيطره على الاورام الصغيره اللتي لم تصل بعد الى المراحل النهائية





الطريقة الثالثة : العلاج الكيميائي مع الاشعاعي:-
حقق العلاج الكيمياء مع الاشعاعي تقدما ملحوظا
لكنة لايزال خطرا على القطط ذات المناعة الضعيفة وقليلة التحمل ضد الكيماويات
فقد يؤدي الى التهاب الاوعية الدموية الرئوية ثم الموت

لكنه يعتبر المنجد الوحيد للقطط جيدة التحمل ويتم عن طريق التصوير المقطعي
لتحديد موضوع الورم ومن ثم البدء بالعلاج بأعطاء جرعات معينة تساعد على القضاء على الورم
ويتطلب فترات طويلة من العلاج مقسم بشكل منتظم
واشهر علاج كيميائي من هذا النوع هو تركيبة Gemcitabine جيمسيتابين
وايضا تركيبة Mitoxantrone تم العلاج بها على شكل واسع وهي غالبا يتم تحضيرها بالمختبرات بعد التشخيص والتأكد من قابلية الحالة لهذا النوع من العلاج







ثانيا: الذي يصيب الجلد:-

1-التعريف به والاسباب:

هذه المشكله تواجه غالبا القطط التي تعيش في الهواء الطلق وتتعرض للشمس بشكل مباشر لاوقات طويلة وبالتالي فأن المرض منتشر بشكل كبير في ولايه كاليفورينيا
وهو يصيب القطط البضاء على الاغلب دون غيرها من القطط الملونه وذلك لأفتقادها للتصبغ
اي هي معرضه للأصابه بالمرض اكثر ب13 مره من القطط الملونة
ومن المؤكد اذا ماتم اكتشاف هذا المرض في وقت مبكر سيكون ذلك افضل وسيكون هناك مايمكننا القيام به حيال ذلك .
والقطط الاكثر عرضة لذلك :
ذات البشرة فاتحة اللون، وعيون زرقاء أو خضراء،



التعرض لاشعة الشمس يوميا ولفترات طويلة و كبار السن



التعرض المستمر للأشعة السينية
التعرض للمواد الكيميائية بشكل مفرط

وتحدث غالبا في مناطق معينة ( طرف الاذن والغضروف المرئي للأذن الخارجية وطرف الانف والجفون ومناطق من الرأس )



وهذا النوع من السرطان يتشابه مع امراض جلدية اخرى كالجرب والتهيج وتساقط الشعر والحساسية
لذلك دائما مايلتبس الامر على المربي ويعتقد ان الامر بسيط

نموذج لحالة اتضح انه سرطان الخلايا الحرشفية في الجلد على شكل تقرح بالانف



نموذج لحالة على شكل بقع صغيرة حمراء على طرف الاذن



والمهم في الامر هو التشخيص الصحيح للوصول الى الحالة بدقة ولان ذلك يؤثر تأثيرا كبيرا على نتيجة العلاج



2- الاعراض:-

تقرحات - وجود بقع حمراء وبدون شعر - وجود نزيف في مناطق معينة مع تصلب الحواف





3-التشخيص :-

يتم من خلال اخذ خزعة من المكان المصاب واختبار الدم للتأكد من صحة الاصابة
والتشخيص المبكر الذي يتبعة العلاج المبكر يحافظ على جمال المظهر على قدر المستطاع والاقلال من كمية الضرر الناتج عن التلف في الانسجة

وهناك نوعان لعلاج هذا النوع من السرطان :



الجراحة :
وتتم من خلال استئصال الاجزاء التالفة من العضو المصاب وايضا الاجزاء المجاوره لمنع تكرار نموها

علاج الاذن من هذه الافة
وذلك على خطوات
اولا > قص الجزء التالف بعد التخدير الموضوعي



ثانيا > خياطه الجرح للمساعدة على الالتئام



ثالثا > بعد فتره سيتم ازالة الخيوط وسيبدأ نمو الشعر بشكل ملحوظ



ولا يكاد يُلاحظ انه قد تم استئصال جزء من الاذن



هذه قطة تم اجراء العملية لها وبدأ الشعر في النمو ليغطي الاذن بشكل طبيعي



اما علاج الانف والجفون فيتم ذلك بإجراء عملية دقيقة يستئصل بها الطبقات الامامية من الجلد
مع محاولة عدم تشويه المظهر العام




النوع الثاني العلاج بالليزر :

ولايزال هذا العلاج في مراحله التجريبية واذا ثبت نجاحها بنسبة كبيره
سيتم العلاج به دون احداث اي شق او جرح لانه يقوم بتدمير الانسجة السرطانية دون تدمير الخلايا السليمة

وبذلك ينتهي موضوعي عن سرطان الخلايا الحرشفية
سائلة من الله ان يحمي جميع القطط من هذه الافه المدمرة ..



<B>

وهذه نصيحة ذهبية مني لكل مربي قطط : لاتترك قطتك ضحية الغفلة والاهمال

</B>

واستمر على الفحص الدوري لأكتشاف الامراض في مراحلها الاولى
وليس بعد فوات الاوان

تحياتي لكم : فاتو




دمتم بخير والسلام خير ختام